k粉的药理作用，氯胺酮的临床应用及滥用危害

    K粉的药理作用，氯胺酮的临床应用及滥用危害。氯胺酮麻醉作用快、镇痛强，临床上用作手术麻醉剂或者麻醉诱导剂。氯胺酮如果被不法分子获取，只需简单加工就可得到固体氯胺酮――药品由此变成了毒品，因为其物理形状通常呈白色粉末，故俗称“K粉”。
    由于K粉具有一定的精神依赖性，易使人形成瘾癖，便成为娱乐场所的常用毒品，它也是被西方社会称为“俱乐部药”或“舞会药”的品种之一。我国对氯胺酮采取严密的管制，2004年7月，国家食品药品监管局将氯胺酮制剂列入第一类精神药品管理，氯胺酮的生产、销售进入一个被严密管制的全封闭体系。
    临床应用中，氯胺酮能增加脑血流、增高颅内压和眼内压，增加脑氧耗量，使皮质下电活动增强；麻醉过程中可能出现肌阵挛，故患颅内占位病变、青光眼、癫痫者禁用；可增加心率和心排血量，增高主动脉压和肺动脉压，故冠心病、严重高血压、动脉瘤和充血性心力衰竭者禁用；成人可出现幻觉、梦呓和谵妄，小儿较少发生；有支气管舒张作用，可增加呼吸道分泌物。早期应用认为氯胺酮对呼吸的影响轻微，近十年来因呼吸而导致意外的报道增多，故引起麻醉界的重视。对肝、肾功能影响较小。
    临床上氯胺酮主要用于以下三个方面：
    一是各种小手术或诊断操作时，可单独使用进行麻醉。在麻醉过程中肌肉并不松弛，肢体可有不随意地运动，但是对痛刺激的反射减弱，所以对于需要肌肉松弛的手术，应加用肌肉松弛剂；对于内脏牵引较重的手术，应配合其他药物以减少牵引反应。氯胺酮对心血管系统影响较小，因此特别适用于心脏疾病或年老患者。
    二是作为其他全身麻醉的诱导剂使用。
    三是辅助麻醉性能较弱的麻醉剂进行麻醉，或与其他全身或局部麻醉配合使用。
    目前，k粉滥用情况十分严重，其滥用主要是在一些歌舞厅等娱乐场所，如狂欢舞会中，光顾这些场所的主要是一些青少年亚文化群体。更严重的是氯胺酮药力迅速，少量吸食30秒就可致人昏迷，即便受害者清醒以后，也记不得发生了什么。
    有人把氯胺酮叫做“强奸粉”或“迷jian药”，它是一些不法之徒用于迷jian女性的工具，同时也是导致暴力犯罪、引发淫乱、增加艾滋病感染机会的重要因素。2003年国家禁毒委已将氯胺酮和海洛因、甲基苯丙胺、吗啡等一起列为毒品，将国家管制的麻醉药品、精神药品卖给吸毒人员来牟利属于贩毒。