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氯胺酮成瘾的危害

时间:2013-05-03 10:57:35
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     氯胺酮成瘾的危害

 
    氯胺酮是具有镇痛性的静脉注射全麻药。它先阻断大脑联络径路和丘脑向新皮层的投射;这时病人的意识可能还部分存在,睁开眼睑,呈木僵状,对环境的改变无反应。痛觉消失明显而完全。加大用量,网状激活系统、边缘系统,甚至整个中枢神经系统出现短暂的、轻微的抑制,意识模糊不清,临床表现为浅全麻。
 
  意识消失时,咽喉反射正常或轻度抑制,呼道容易保持通畅,通气量正常,脑电图有明显改变;小剂量即能使α波减慢,相应的出现一系列θ波,不同于一般的全麻药。氯胺酮使脑血流增加,颅内压升高,故颅内压高的病人禁用。它有直接心肌抑制作用,但被中枢神经系统直接刺激所引起的拟交感神经作用所对抗。它对心脏主要是变时性作用。
 
  体内过程,静脉注射后1分钟内、肌注后5分钟内血浆浓度达峰值。其分布半衰期约10-18分,消除半衰期约为2-3小时。主要在肝内代谢,通过脱甲基、脱氨基及羟化等酶的作用进行生物转化。主要代谢途径为:氯胺酮经脱甲基,形成去甲氯胺酮(norketamine即代谢物I),然后再羟化成羟去甲氯胺酮(hydroxy-norketamine)。它们再与较易溶于水的葡萄糖醛酸衍生物轭合,经尿排出。尿中排出的氯胺酮原形或去甲氯胺酮不到4%。在麻醉结束时,体内大部分氯胺酮尚未经代调。
 
  其最终结果是与剂量相关的心率-血压乘积的上升,心脏指数短暂上升,而心搏指数却没有影响。氯胺酮必然使心率增加,但血压上升却不恒定,平均动脉压约上升15-25mmHg,一般说舒张压的上升不如收缩压。氯胺酮增加肺动脉压反右心室功,从而增加肺内分流。即使有出血性或中毒性休克它仍能使血压上升,但少数危重病人注射氯胺酮后血压反而下降。这是由于交感神经系统未能对抗它的直接抑制作用,对这类病人应特别小心。
 
  通过上面讲解,相信你已经了解K粉成瘾后的危害了吧,如果发现你的亲友在吸食K粉,请及时带他到正规的戒毒医院去进行治疗。
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