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摇头丸是安非他命类兴奋剂的衍生物中的一类能够产生致幻性作用的药物。过量服用摇头丸中毒后初始症状为头昏、头痛、心悸、焦虑不安、容易激动、面部发红、发热、出汗,继而产生高血压危象。还可以表现为感觉异常、谵妄、狂躁、眼球震颤、共济失调、高热抽搐。经过激动和兴奋期后,转为抑制,出现昏迷、呼吸衰竭、休克和心律失常。
中毒诊断
对摇头丸中毒的诊断,主要根据病史和临床表现。诊断后对病情危重程度进行临床分度。
轻度表现为精神兴奋、好动多语,呼吸加快但神志清楚。
中度表现为精神紧张、头痛、胸痛、不能运动,体温38℃以下,神志恍惚。
重度体温达38.5℃以上,甚至持续高热、抽搐、瞳孔散大、牙关紧闭,处于衰竭状态,神志不清或昏迷。
急诊处理
1.清醒或昏迷者均要洗胃,迅速彻底地清除毒物,并从胃管注入胃黏膜保护剂。洗胃液用1:5000钾溶液反复冲洗,直至洗出的液体澄清透亮为止。
2.促进毒物排泄:应用速尿、甘露醇,保证输液量。部分服药超过5小时的患者,给20%甘露醇加活性炭30g制成混悬液口服,每日2次,以减少毒物吸收,促进排泄。
3.镇静治疗:应用地西泮对抗其兴奋、躁动症状。轻度者给地西泮10~20mg,肌注;中度者给地西泮10mg,静脉推注,必要时可重复应用3~5次;重度者在推注的基础上,给静脉滴注,一般以5%葡萄糖500ml加入地西泮100mg,持续静滴10~20滴/min。用药期间要密切观察患者神志、瞳孔、睡眠及生命体征变化。对于出现偏执状态可给予氟哌定醇5mg肌注,每天两次。
4.支持疗法:纠正酸碱失衡和电解质紊乱,采取降温措施,保护心脑功能等。对于心动过速者,给予普萘洛尔40~60mg,口服,控制心率在90次/分左右。
5.危重患者立即入抢救室或重症监护室,保持呼吸道通畅、吸氧,同时加强生命体征监测。体温过高者给以冰帽、冰毯、擦浴等措施降温。注意保护心、脑、肾等重要脏器功能。
如何戒摇头丸:
【安全可靠中医戒毒疗法】湖南康达自愿戒毒中心戒毒采用中药戒毒疗法,该疗法具有抗心瘾、抗焦虑、断瘾快、抗复吸等特点,神奇独特中药科学配方,打通人体脉络,协调植物神经系统,增强血液流量,药物散步全身,活化全身细胞,增强心脏和血液流动,加快新陈代谢,排除内毒物及肝肾毒素。完全取代了迄今国内国际上所采用极不科学“以毒攻毒”的替代疗法中药戒毒“以物降物”中和有毒成份填补国内外戒毒医学技术用药领域空白,成功开创了戒毒新途径。
【安全高效中西医结合疗法】湖南康达自愿戒毒中心戒毒还采用中西医结合治疗,发挥了西药脱毒好,但康复时间长,而中药能在康复期发挥较好作用的特点,实行中西结合、取长补短,达到更好的戒毒治疗效果。该疗法帮助患者有效戒除毒瘾,起效快、疗效佳,让很多戒毒患者尤其是新型毒品的戒毒患者重获健康新生。
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【预防复吸出院随访跟踪治疗】湖南康达自愿戒毒中心的一大特色治疗就是出院随访跟踪治疗,随访方式包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等,随访内容包括:了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况,关注每一位患者的出院戒毒康复情况,为出院康复的戒毒患者提供戒毒康复指导,帮助每位戒毒患者更好地康复心身。该治疗得到广大患者及其家属的好评。