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众所周知,一些戒毒者采取药物戒毒的话,就很可能选择美沙酮来治疗。美沙酮确实可以用来作为代替毒品的良药,但是要知道,美沙酮同样是毒品的一种,服用大量后仍可产生毒瘾,那么究竟该怎么办呢?对此,湖南康达自愿戒毒中心的戒毒专家作出了解答。
1)适应证
美沙酮替代治疗适用于阿片类药物的脱毒治疗。由于美沙酮本身也能产生依赖性,因此应在严格管理的戒毒医疗机构中进行。
2)治疗原则
美沙酮替代治疗的原则是:逐日递减、先快后慢、只减不加、停药坚决。在用药中和停药后对症处理各种症状。
3)用法与剂量
美沙酮替代治疗首次剂量一般为20-40mg/日口服,原则上不超过 60 mg/日口服。首次给药后,戒断症状控制不理想者可酌情追加美沙酮5-10mg口服。如发现美沙酮剂量过大,应再次确认吸毒人员药物依赖的程度及近期药物滥用的剂量并于第2日减药,减幅为首日剂量的30-50%。
4)不良反应及处理
在使用较大剂量时可出现相应的不良反应,常见如口干、恶心、呕吐、头昏、头痛、困倦、乏力等,个别出现直立性晕厥。如不良反应严重,可减少美沙酮的用量并密切观察。
5)过量中毒及处理
过量中毒常发生在治疗前3天。主要表现为冷汗、严重头昏、坐卧不安、针尖样瞳孔、无力、嗜睡、血压下降,呼吸、心率减慢甚至昏迷,严重时可出现呼吸困难、紫绀等。
一旦发现过量中毒应立即停用美沙酮,密切观察吸毒人员的意识、瞳孔和呼吸状况。
6)注意事项
呼吸功能不全者和产妇分娩前后禁用;妊娠妇女、老年人、肝肾功能不全者慎用。
湖南康达自愿戒毒中心是湖南省唯一一家正规的省级戒毒医院,中南大学湘雅附二医院精神卫生研究所临床科研合作基地。位于长沙市雨花区城南东路282号,在治疗美沙酮、甲基苯丙胺、麻古等毒品方面有着丰富的临床经验和科研成果,在业内享有很高的评价,在戒毒患者中有着很好的口碑。