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吗啡在临床医学上的运用

时间:2014-02-28 11:10:24
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  吗啡在临床上主要用于外科手术和外伤性剧痛、晚期癌症剧痛等,也用于心绞痛发作时止痛和镇静作用。并有抑制呼作用,可以减轻病人呼吸困难的痛苦。如果用量过大可致呼吸缓慢,少至2~4次/分,甚至出现呼吸麻痹,是吗啡中毒致死的直接原因。分娩止痛禁用吗啡,是为了避免新生儿呼吸被抑制。

  吗啡会引起恶心、呕吐,还可以使瞳孔缩小。中毒时瞳孔极度缩小,被称为针尖样瞳孔,是诊断吗啡中毒的重要体征。吗啡一般副反应有头晕、嗜睡、恶心、便秘、排尿困难等。吗啡中毒主要特征为意识昏迷、针尖样瞳孔、呼吸深度抑制、紫绀及血压下降。吗啡有强大的止痛作用,但它却比阿片更易使人上瘾,因而成为毒品。通常连续用药一周以上即可上瘾。有的人仅用药几天就可成瘾。吗啡成瘾者常用针剂皮下或静脉注射,寻求快感,或避免断药后的痛苦。从静脉注射吗啡,初始感觉为一阵快感或激动的心境体验,此种状态持续数秒到几分钟不等。它有一种强烈的欣快,这种药理学特性,是产生滥用和上瘾的主要根源。

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