摇头丸的临床表现

　　服摇头九(MDMA)后往往3060min开始感受到药力作用，效力高峰约在90min，并能持续8h或更长。表现为主观同情心增强，感情移入、快感、自信力的增强，视觉洞察力有改变。不过也有些服用毒品后感到到不适而来急诊求治，包括觉得神经系统、呼吸系统、心血管系统和肌肉的不适，有些病历则是由于高热来就诊。如果使用毒品过量，中毒严重则有危及生命的可能。

　　交感神经的兴奋或刺激可造成多汗、瞳孔扩大、心动过速、血压增高和精神运动冲动增强。五羟色胺能兴奋.则可引出幻觉如感觉增强、失真、错觉、幻视、幻触等。神经系统的轻度影响刚出现焦虑、苦闷、烦躁不安、意识模糊、时间感觉的变化、谵妄、偏执、强迫行为、惊恐、思绪不集中、疲劳感、头痛、过度反射、共济失调、眩晕、视觉模糊、眼球震额、抑郁、失眠、激动、嗜睡、昏睡等等。

　　中毒比较严重者也能观察到严重的神经精神症状.包括真正的精神病现象、昏迷、持续癫痫状态、脑出血、呼吸衰竭等等。长期服用此毒品可致偏执型的精神病，有时与精神分裂症鉴别有困难。 常见的心血管并发症有血压上升、心动过速、心律失常、心悸、房室阻滞。严重者可发生心源性休克伴有血压骤降、肺水肿甚至心停搏等。致死者多由于心律失常加重所致。凡已经患慢性心脏病又服用摇头九则上述并发症更易危及生命。

　　有个别报道.该品引起广泛血管痉挛，导致肠系膜血管缺血坏死。对横纹肌的作用则有肌张力上升、痉挛、僵硬、牙关紧闭、磨牙、肌肉疼痛、抽动以及横纹肌溶解引起肾脏衰竭。体温过高则往往引起器官衰竭(尤其是急性肝肾衰竭)，弥漫性血管内凝血(DIC)和成人呼吸窘迫综合征(ARDS)。 如果影响代谢.则可出现代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症。个别症例可发生抗利尿激素分泌过多综合征(SIADH)。