摇头丸(MDMA)的作用机制

　　MDMA在体内代谢经N脱甲基形成MDA(亚甲二氧基苯丙胺)，代谢产物MDA也有活性和药理作用。一次服MDMA起作用后，感觉醉意持续约 5个小时，65%经尿排除。MDMA使突触前神经元释放五羟色胺、多巴胺和去甲肾上腺素，并抑制这些递质的再摄取。MDMA也抑制单胺氧化酶，所以递质的破坏减少，不过MDMA不能增加多巴胺的合成。结果在大脑各区的突触，这些递质就明显增加，所以就和苯丙胺样呈现中枢神经的刺激和兴奋，而且还有些致幻作用。

　　MDMA很可能由于五羟色胺的异常，使机体体温升高和活动过度亢进。有研究报道认为，MDMA使大脑尾核的伏隔核，细胞外液中多巴胺增量，使人有快感并造成成瘾。最近经正电子发射断层成像(PET)研究证实长期服摇头九成瘾者，有五羟色胺的神经性损害，临床上表现为发作性焦虑惊恐、抑郁、往事记亿倒斜闪回、认知功能障碍、记忆紊乱以及其他精神神经症状。