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吗啡从阿片中提炼出来已有180年历史。吗啡为白色针状结晶或结晶性粉末,有苦味,遇光易变质,溶于水,略溶于乙醇。吗啡有强大的止痛作用,对各种疼痛都有镇痛效果。临床上主要用于外科手术和外伤性剧痛、晚期癌症剧痛等,也用于心绞痛发作时止痛和镇静作用。
吗啡有抑制呼吸作用,可以减轻病人呼吸困难的痛苦。如果用量过大可致呼吸缓慢,可以少至每分钟2~4次,甚至出现呼吸麻痹,这通常是吗啡中毒致死的直接原因。分娩止痛禁用吗啡,是为了避免新生儿呼吸被抑制。
吗啡会引起恶心、呕吐,还可以使瞳孔缩校中毒时瞳孔极度缩小,被称为针尖样瞳孔,是诊断吗啡中毒的重要体征。吗啡一般副反应有头晕、嗜睡、恶心、便秘、排尿困难等。吗啡中毒主要特征为意识昏迷、针尖样瞳孔、呼吸深度抑制、紫绀及血压下降。
吗啡有强大的止痛作用,但它却比阿片更易使人上瘾,因而成为毒品。通常连续用药一周以上即可上瘾。有的人仅用药几天就可成瘾。吗啡成瘾者常用针剂皮下或静脉注射,寻求快感,或避免断药后的痛苦。从静脉注射吗啡,初始感觉为“一阵快感”或“激动”的心境体验,此种状态持续数秒到几分钟不等。它有一种强烈的欣快,这种药理学特性,是产生滥用和上瘾的主要根源。