海洛因对呼吸系统的影响

　　(一)对气管、支气管、细支气管及肺泡及其周围组织的影响

　　海洛因中含有大量的掺杂物，其成分也相当复杂，有乳糖、果糖、淀粉、滑石粉、红糖、细棉纤维等无药理活性的成分;也有咖啡因、普鲁卡因、烟碱、氰化物、柳酸、硫酸镁、麻黄碱、巴比妥类、安定、安纳加、柳酸类止痛粉等具有药理活性的成分。长期以“烫吸”(追龙)的方式通过呼吸道吸食海洛因时，上述掺杂物可以沉积于气管、支气管、细支气管粘膜表面，产生局部刺激作用、炎性反应和慢性增生性改变，使呼吸道假复层纤毛柱状上皮细胞的功能受损，如纤毛倒伏、分泌物增多等，并在此基础上继发细菌等感染。另外，长期吸入海洛因烟雾还可影响肺泡表面活性细胞的功能，使肺泡表面张力发生改变，出现肺泡不张或萎陷。这些改变加上海洛因对咳嗽中枢的抑制作用，使得咳嗽反射、排痰等呼吸道自我清洁功能严重遭到破坏，故临床上常可见海洛因依赖者伴有气管支气管炎、支气管周围炎、支气管扩张、肺组织炎症等呼吸系统病变，特别是在停用海洛因后其相关症状变得尤为明显。

　　(二)对呼吸中根和血氧饱和度的影响

　　海洛因对人体呼吸中枢具有明显的抑制作用，可使呼吸频率明显减慢，使呼吸中枢对血中二氧化碳分压的敏感性降低和降低血氧饱和度，使海洛因依赖者呈现一种长期慢性缺氧状态。临床上可见海洛因依赖者多伴有嘴唇发绀等缺氧征。