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(一)对口腔粘膜及牙齿的影响
海洛因的制作过程较为粗糙,制作过程中的化学试剂一般难于除净,加上其中的掺杂物种类繁多,有的带有一定程度的腐蚀性,故通过“追龙”(烫吸)方式吸食海格因者,可造成口腔粘膜和牙齿的损害。常见的有口腔粘膜的溃烂、长期不愈合的溃疡和牙齿发黄、酥脆、片状脱落和缺损等。
(二)对消化道平滑肌的影响
海洛因能直接兴奋胃肠道平滑肌,提高其张力,使向下推动的胃肠道蠕动减弱和使小肠、大肠的推进性节律收缩减弱,以及增加回盲瓣和肛门括约肌的张力,导致内容物在胃肠道的运行减慢和停留时间延长。因此,粪便在大肠内水分被大量吸收而使大便干结,加之海洛因的中枢抑制作用可使便意减弱,两种因素共同作用的结果是产生严重的便秘。海洛因依赖者的便秘现象十分严重和普遍,有的甚至12周不排大便。干结的大便可硬如石子,落地有声。另外,海洛因可使胆道奥狄氏括约肌痉挛,阻止胆汁排空,因而使胆道内压升高。
(三)对消化道分泌腺的影响
海洛因可抑制胃酸的分泌,抑制胆汁和胰液的分泌。长期使用海洛因可使消化液分泌明显减少,胃粘膜可呈现萎缩性改变,严重地影响消化道对食物的消化和吸收,出现消化功能的紊乱。另外,海洛因强大的镇痛作用可掩盖机体消化系统的原发性疾病的主要症状,如胃十二指肠溃疡的疼痛、反酸等,使海洛因依赖者察觉不到自己的疾病,或误认为原有的疾病已经痊愈,因而放弃治疗。但事实上,在海洛因镇痛作用的掩盖下,这些疾病仍可能持续发展和加重,一旦停止使用海洛因或在脱毒治疗过程中,这些症状往往会伴随戒断症状明显地表现出来,如临床上常可见到剧烈腹痛、呕吐咖啡样物等上消化道出血的表现等等。
(四)对肝脏及其功能的影响
海洛因对肝脏的损伤包括过敏性反应、中毒性炎症改变和感染性炎症改变几个方面。前者主要由海洛因掺杂物引起,后者则多由静脉不洁用药行为所致。临床上常可见到有的海洛因依赖者伴有明显的黄疽,体检时可发现肝脏肿大,肝功能检查有GPT增高,但却呈阴性反应,病人可无其它症状和肝区疼痛(可能与海洛因的强大镇痛作用有关)。另外,在以静脉方式用药的海洛因依赖者中,共用注射器和注射针头的现象十分普遍,极易造成肝炎病毒的相互感染。因此,这个群体中各型肝炎的发病率远远高于普通人群。