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湖南长沙自愿戒毒中心权威戒毒专家指出:当杜冷丁用于产科时,主要的不良反应是新生儿的呼吸抑制。在分娩第一阶段给予50mg杜冷丁,能缓解疼痛而不会引起任何重要的不良反应。如肌注100mg 时,可使3 9/6新生儿出现明显的呼吸抑制。若母体给予杜冷丁后1小时以上,胎儿尚未娩出,此新生儿最易出现呼吸抑制,这种迟发性作用显然是杜冷丁的代谢产物(如去甲杜冷丁)对胎儿呼吸中枢的影响所致。
治疗量杜冷丁的不良反应与吗啡相似,如眩晕、出汁、口干、恶心呕心动过速。病人易发生体位性低血压。反复使用也可成瘾,但比啡轻,展较慢。突然停药亦可发生戒断症状,但持续较短。
中毒剂量能抑制呼吸,成瘾者对杜冷丁的中枢抑制作用可发生耐受。短时间内反复给予大剂量杜冷丁能产生震颤、肌肉挛缩、反射亢进,以至惊厥等中枢兴奋症状。这是由杜冷丁(哌替啶)的代谢产物去甲哌替啶引起的。
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