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丁丙诺啡治疗海洛因依赖,可以有效地替代海洛因等毒品,迅速缓解阿片类药物依赖者脱离毒品后出现的戒断症状,适用于各种阿片类依赖者的脱毒治疗,脱毒效果与美沙酮相当。由于部分激动剂的药理特性具有升限效应,即剂量增加产生的效应只能达到一定水平,因此通常情况下要比完全激动剂(如吗啡等)具有更高的安全性。与完全激动剂比较,丁丙诺啡产生的阿片类主要毒性作用呼吸抑制较轻,大大减少了有意或无意过量使用而引起中毒。丁丙诺啡注射剂或舌下含片用于阿片类依赖脱毒和维持治疗,国外始于上世纪70代末和80年代初,国内始于90年代,1992年以来陆续有临床应用报道。
丁丙诺啡用于海洛因成瘾脱毒治疗的有关文献,介绍国外的日剂量范围可在0.5-16mg之间。我国临床应用研究报告中,丁丙诺啡肌内注射,通常首次剂量为0.3-0.6mg,观察30分钟,视戒断症状的控制情况,必要时再用0.3-06mg,直至症状得到有效控制为止。最大剂量0.9-1.2mg/次;以后每6小时肌注一次,同首次剂量。第三天开始逐日剂量递减,一般10日左右停药。
丁丙诺啡是海洛因等阿片类物质成瘾的替代品,如果患者自行主张或者迫于无奈自行在家中强行让患者停止服用丁丙诺啡,由于戒断症状的客观存在和对这个疾病的认知缺乏,不仅会造成患者躯体的痛苦,而且会造成一些精神心理问题,而后者的治疗则相对困难的多。
最近药物滥用风靡,很多人用成瘾性较强的药物代替毒品依赖,以为这样子可以减轻毒瘾发作频率及毒品危害,其实不然。戒毒专家表示,丁丙诺啡滥用的危害极其严重,尤其是丁丙诺啡与其他镇静类药物合用,这样使用易引起呼吸抑制,昏迷,甚至死亡。比如丁丙诺啡与地西洋合用就可造成严重的危害性。下面就详细介绍这种滥用方法的危害性。